TODO SOBRE EL PCA3 (PRUEBA PARA DETECTAR EL CANCER DE PROSTATA)

El PCA3 es un analisis de orina que se realiza tras hacer un tacto rectal con masaje prostático, nos va a indicar si en la misma se encuentran unas encimas que solo desprenden las células del CaP.

¿cuando prescribirla? : Cuando en varias pruebas de PSA y tras realizar un tratamiento para curar la prostatitis inherente a un PSA >4, este dato no solo no baja, sino que continua subiendo, surge la duda si hay un CaP., ante esta duda y para descartar biopsias innecesarias, aparece esta prueba, que actualmente puede realizarse en muchos lugares de España (lista al final).

El análisis del gen de cáncer de próstata 3 (PCA3) es un análisis genético. No es un sustituto del antígeno específico de la próstata (PSA). Es una herramienta adicional para ayudar a decidir si en hombres con sospecha de tener cáncer de próstata (CaP), p.ej los que tienen un PSA >4, es realmente necesaria la biopsia de próstata para diagnosticar el CaP. El PCA3, a diferencia del PSA, es específico del cáncer de próstata. Esto significa que sólo es producido por las células del CaP y no está afectado por el tamaño de la próstata. Discrimina mejor que el PSA entre CaP y enfermedades prostáticas benignas/no cancerosas como la hiperplasia benigna de próstata (HBP, es decir el agrandamiento benigno de la próstata) o la prostatitis . Por lo tanto, el PCA3 ofrece información muy útil, además del PSA, para decidir si la biopsia es realmente necesaria.

Una puntuación de PCA3 alta indica una mayor probabilidad de una biopsia positiva, es decir, de detectar la presencia de células cancerígenas en la próstata. Una puntuación de PCA3 baja indica una menor probabilidad de una biopsia positiva. Un estudio reciente sugiere que la puntuación de PCA3 también puede distinguir entre CaP no significativo clínicamente del significativo.

Interpretación Del Resultado Del Análisis De PCA3

El análisis PCA3 es simple de realizar: después de realizar un tacto rectal (TR), algunas células cancerosas con niveles altos de PCA3 pasan de la próstata a la orina. Se recoge entonces una muestra de orina . Esta muestra de orina es enviada a un laboratorio para determinar la puntuación de PCA3. Si la puntuación de PCA3 es baja, la biopsia puede retrasarse o finalmente evitarse. De este modo, el análisis de PCA3 puede ayudar a evitar muchas primeras biopsias innecesarias y la posible incomodidad y complicaciones que estas implican para los hombres (dolor, sangrado e infecciones).
El análisis de PCA3 también puede usarse en hombres con una o varias biopsias negativas anteriores para predecir la probabilidad de que otra biopsia resulte positiva, en otras palabras, para evaluar la necesidad de otra biopsia.

Si se realiza una biopsia y resulta ser positiva, la puntuación de PCA3 puede usarse como información complementaria para predecir el riesgo preoperatorio de progresión del CaP y la necesidad de un tratamiento precoz.

La lista de facultativos y hospitales donde puede realizar la prueba:

Ciudad	Nombre	Hospital / Prácticas
A Coruña	Ana Medina	Centro Oncologico De Galicia
A Coruña	Jesus Garcia Buela	Juan Canalejo Hospital
ALZIRA	PEDRO LUIS ESTELA BURRIEL	HOSPITAL DE LA RIBERA
Avilés	FRANCISCO JAVIER PEREZ GARCIA	Hospital San Augustin
Barcelona	Juan Bastarós Hernández	Vall D ´Hebron Hospital
Barcelona	Merce Pascual	Fundacio Puigvert
Barcelona	Jose Gil-Vernet	Teknon Medical Center
Barcelona	Lourdes Mengual	Hospital Clinic De Barcelona
Barcelona	Diego Rengifo	Fundacio Puigvert
Barcelona	Juan Morote	Institut Univeristari Dexeus
Barcelona	Isabel Trias	Hospital Plató
Barcelona	Gilberto Chechile	Instituto De Enfermedades Prostaticas
Bilbao	Javier Fernandez Alvarez	Cl.V. San Sebastian/Analista
Bilbao	Astobieta Ander	Urología Clínica
Bilbao	Medikosta A.Clinicos Mikel Longa	Clinica Virgen Blanca
Boadilla Del Campo-Madrid	Peinado Francois	Hospital Monteprincipe
Don Benito	Cesar Azar	Don Benito – Villanueva
Elche	Belmonte Cobos	Hospital De Elche
Madrid	Francois Peinado	Instituto Privado De Urologia
Madrid	Iñigo López Díez	Hospital La Zarzuela Sanitas
Madrid	Angeles Sanchis Bonet	Hospital Principe De Asturias
Madrid	Miguel Jimenez-Cidre	H. Ramón Y Cajal
Madrid	Alvarez Maestro Mario	Hospital Infanta Sofia
Marbella	Wolfgang Kleimeier	Clinica Urologica De Marbella
Oviedo	Miguel Hevia	Hospital Universitario Central Asturias
Oviedo	Jose Maria Abascal Junquera	Hospital Central De Asturias
Oviedo	Jesus Fernandez-Gomez	Hospital Central Of Asturias
Palma	Markus Kuenkel	Clinica Juaneda – Juaneda Belver
Pamplona	Ignacio Pascual	Clinica Universidad De Navarra
Santander	Jose A. Portillo	Valdecilla University Hospital
Sevilla	Ernesto Sanchez Sanchez	Virgen Macarena
Valencia	Emilio Lopez Alcina	Hospital General De Valencia
Valencia	Jose Rubio-Briones	Instituto Valenciano De Oncologia
Valencia	Cesar Vera Donoso	La Fe Hospital
Valencia	Miguel Angel Bonillo Garcia	Hospital Universitario La Fe
Valencia	JOSE ANTONIO LOPEZ GUERRERO	Fundacion Instituto Valenciano De Oncologia
Vegadeo	Shirley Dinenson	Porto Hospital
Vitoria	Javier Margareto	Txagorritxu Hospital